发布于 2026-04-10
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乙肝检测项目主要包括乙肝五项（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）、肝功能（ALT、AST、胆红素等）、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声检查，以及必要时的肝穿刺活检。
乙肝五项：用于判断乙肝病毒感染状态，表面抗原阳性提示感染，表面抗体阳性说明有免疫力，e抗原阳性提示病毒复制活跃，e抗体阳性表示病毒复制减弱，核心抗体阳性提示既往或现症感染。
肝功能检查：ALT、AST升高提示肝细胞损伤，胆红素异常反映肝脏排泄功能，白蛋白降低提示肝脏合成功能受损，需结合临床综合判断。
乙肝病毒DNA定量：检测病毒复制水平，指导抗病毒治疗，结果越高传染性越强，治疗后需定期监测以评估疗效。
肝脏超声：可发现肝内回声改变、结节、纤维化或肝硬化等形态学变化，是慢性乙肝患者长期随访的重要手段。
特殊人群：孕妇需在孕期定期筛查乙肝五项及病毒DNA，防止母婴传播；老年人应结合基础疾病，增加肝功能和超声检查频率；有肝病史者需加强病毒DNA和肝功能监测，及时调整治疗方案。
