发布于 2026-04-13
4100次浏览
肝癌需做的检查包括肝功能检测、肿瘤标志物检测(甲胎蛋白等)、影像学检查(超声、CT、MRI)、病理活检及基因检测。
一、肝功能检测
通过转氨酶、胆红素等指标评估肝脏基础功能,帮助判断手术耐受性,乙肝/丙肝患者需定期监测。
二、肿瘤标志物检测
甲胎蛋白(AFP)对肝癌诊断敏感性约70%,异常升高提示需进一步排查;异常凝血酶原(PIVKA-II)可弥补AFP不足,联合检测提高诊断率。
三、影像学检查
超声为首选筛查手段,可发现2cm以上病灶;CT增强扫描清晰显示肿瘤血供;MRI对小肝癌及血管侵犯敏感,适用于MRI禁忌者外的患者。
四、病理活检
超声引导下肝穿刺活检是确诊金标准,适用于影像学不确定或AFP阴性患者,需注意凝血功能异常者风险。
五、特殊人群建议
高龄患者需评估心肺功能以耐受有创检查;乙肝/丙肝患者每3-6个月筛查,避免漏诊早期病变;孕妇需优先选择MRI检查。



















