发布于 2026-04-13
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乙肝检查主要包括肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及肝纤维化指标，不同人群检查频率和项目有所差异。
一、基础筛查类
乙肝五项（乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）：用于判断是否感染乙肝病毒及免疫状态，表面抗原阳性提示感染，表面抗体阳性说明有免疫力。
二、肝功能评估类
肝功能指标（ALT、AST、胆红素、白蛋白等）：反映肝脏炎症程度，ALT和AST升高提示肝细胞受损，胆红素异常可能提示胆汁淤积或肝细胞损伤加重。
三、病毒复制监测类
乙肝病毒DNA定量：检测病毒载量，判断病毒复制活跃度，高载量提示传染性强，是抗病毒治疗的重要依据。
四、肝脏结构与纤维化评估类
肝脏超声：观察肝脏形态、回声及血流情况，筛查肝硬化、肝内占位性病变；肝纤维化指标（如FibroScan）：评估肝纤维化程度，早期筛查可降低肝硬化风险。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕期24~28周复查乙肝五项及病毒载量，必要时新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗；有肝癌家族史者建议每6个月增加甲胎蛋白检测。
