肾炎导致高血压需结合病因分期干预，控制血肌酐、尿蛋白等指标是关键。
1.急性肾炎高血压：以休息、低盐饮食（每日<5g盐）为主，必要时用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂。
2.慢性肾炎高血压：优先非药物干预（减重、限盐、规律运动），药物选钙通道阻滞剂或利尿剂，避免肾毒性药物。
3.狼疮性肾炎高血压：控制狼疮活动是核心，需用免疫抑制剂联合降压药，监测肾功能变化。
4.糖尿病肾病高血压：严格控糖（糖化血红蛋白<7%），使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂辅助降压。
特殊人群提示：老年患者需防体位性低血压，儿童慎用ACEI类药物，孕妇优先甲基多巴，用药前咨询医生。
