发布于 2026-04-14
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低钠血症是血清钠浓度<135mmol/L的病理状态,主要由钠摄入不足、丢失过多或水潴留相对过量引起。
钠摄入不足:长期低盐饮食、禁食或吞咽困难者,钠摄入未满足生理需求,尤其老年患者因代谢缓慢更易累积风险。
钠丢失过多:呕吐、腹泻或胃肠减压导致胃肠道失钠;利尿剂(如呋塞米)过量或肾小管疾病引发肾脏失钠;大量出汗、烧伤等皮肤失钠。
水潴留相对过量:心功能不全、肝硬化腹水等导致水钠潴留但水增量更显著;抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)时肾脏排水减少,水在体内稀释钠。
特殊人群注意:老年患者因肾功能减退、药物代谢慢,利尿剂或脱水剂使用需谨慎;婴幼儿肾脏浓缩功能弱,过量饮水易致稀释性低钠。



















