发布于 2026-04-14
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冠心病二级预防药物主要包括抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂。
抗血小板药物通过抑制血小板聚集预防血栓形成,如阿司匹林,适用于所有冠心病患者,有出血风险者需谨慎。
调脂药物降低血脂水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,如他汀类药物,可稳定斑块,需定期监测肝功能。
β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌耗氧,如美托洛尔,适用于合并高血压、心律失常患者,支气管哮喘者禁用。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂改善血管重构,如依那普利、氯沙坦,肾功能不全者需监测血钾。
特殊人群如老年患者需综合评估药物相互作用,糖尿病患者优先选择不影响血糖的药物,用药期间定期复查相关指标。



















