导致心衰的原因包括心脏结构或功能受损,如冠心病、高血压、心肌病等基础疾病,也可能由心脏负荷长期增加(如瓣膜病)或急性心肌缺血引发。
基础心脏病:冠心病(冠状动脉狭窄导致心肌缺血)、高血压(长期血压升高增加心脏射血阻力)、心肌病(心肌病变影响收缩能力)是主要诱因。
心脏负荷异常:瓣膜病(如二尖瓣反流)、先天性心脏病(如室间隔缺损)会改变血流动力学,加重心脏负担。
急性触发因素:感染(如肺炎)、心律失常(如房颤)、药物滥用(如可卡因)或电解质紊乱(如低钾血症)可能诱发急性心衰。
特殊人群风险:老年患者因器官功能退化更易发生,糖尿病患者需严格控糖,孕妇需监测血压变化,避免子痫前期加重心脏负担。