发布于 2026-04-14
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肾功能衰竭需根据病因、分期及并发症综合干预,关键是早期诊断并控制原发病,延缓肾功能恶化,必要时启动肾脏替代治疗。
一、急性肾损伤(AKI):需紧急排查诱因,如药物、感染、脱水等,多数可逆,及时停用肾毒性药物、纠正血容量不足,必要时短期透析支持。
二、慢性肾衰竭(CKD):控制基础病(如高血压、糖尿病),低盐低蛋白饮食,使用降压药(如ACEI/ARB类)、利尿剂等,定期监测肾功能、电解质。
三、特殊人群:老年患者需避免肾毒性药物,糖尿病肾病患者严格控糖,妊娠女性需密切监测肾功能,避免肾毒性药物暴露。
四、终末期肾病:需长期透析(血液透析或腹膜透析)或肾移植,透析期间严格控制体重、血压,移植后需终身服用免疫抑制剂,预防排斥反应。



















