发布于 2026-04-14
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心绞痛发作时心电图表现多为ST段压低(0.1mV以上)或T波倒置,少数变异型心绞痛可见ST段抬高,发作缓解后上述改变可恢复。
稳定型心绞痛:ST段呈水平型或下斜型压低,T波低平或倒置,持续数分钟至十余分钟,发作结束后逐渐恢复。多见于中老年男性、有高血压或高血脂病史者。
不稳定型心绞痛:ST段压低或抬高程度更明显,T波改变可更显著,可能伴心律失常。常见于冠状动脉狭窄加重、斑块破裂风险高的患者群体。
变异型心绞痛:ST段短暂抬高(常>0.2mV),常伴高耸T波,少数可见U波倒置,多由血管痉挛引起,与凌晨时段发作风险增加相关。
特殊人群提示:糖尿病患者心绞痛发作时心电图改变可不典型,需结合心肌酶谱等综合判断;老年患者症状与心电图表现可能存在分离现象,需警惕无痛性心肌缺血。



















