发布于 2026-04-14
9226次浏览
慢性肾炎通过尿液检查(尿蛋白、红细胞)、血液检查(肾功能指标)、肾功能影像学检查(肾脏超声)及肾活检(必要时)可诊断。
尿液检查:尿蛋白定量(>3.5g/d为大量蛋白尿)、尿红细胞形态分析(畸形红细胞>50%提示肾小球源性),24小时尿蛋白定量反映肾脏损伤程度。
血液检查:血肌酐、尿素氮升高提示肾功能下降,估算肾小球滤过率(eGFR)降低可确诊肾功能不全,早期可能仅轻度异常。
影像学检查:肾脏超声可观察肾脏大小、结构,缩小、皮质变薄提示慢性病程,需排除梗阻等急性因素。
特殊人群提示:老年患者需结合基础病(如高血压、糖尿病)评估进展风险,儿童需警惕遗传性肾炎,孕妇需避免肾毒性药物,用药期间监测肾功能。
肾活检:用于鉴别病理类型,指导治疗,高龄或严重基础病患者需权衡出血风险。



















