发布于 2026-04-14
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急性肾损伤治疗需结合病因与分期，以去除诱因、维持内环境稳定为核心，必要时启动肾脏替代治疗。
肾前性急性肾损伤：优先纠正血容量不足，如通过补液（晶体液为主）、调整利尿剂剂量，老年患者需监测心功能，避免容量过负荷；婴幼儿需注意补液速度与总量，防止电解质紊乱。
肾性急性肾损伤：针对病因治疗，如停用肾毒性药物，控制感染、血糖或血压。糖尿病患者需强化血糖管理，避免低血糖；高血压患者慎用肾毒性降压药，定期监测肾功能。
肾后性急性肾损伤：紧急解除梗阻，如导尿、碎石或手术。老年男性前列腺增生患者需预防尿潴留，定期复查泌尿系超声；孕妇需警惕子宫压迫导致的梗阻。
恢复期治疗：以营养支持为主，保证热量与蛋白质摄入，避免高钾、高磷饮食。透析患者需控制液体入量，避免透析失衡综合征；老年患者需注意药物相互作用，定期调整治疗方案。
