发布于 2026-04-14
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不稳定型心绞痛分级基于发作频率、严重程度及心肌缺血持续时间,分为低、中、高危险组。低危组:近2周内新发生或原有心绞痛加重,持续时间<20分钟;中危组:近2周内发作≥2次,持续时间<20分钟,或静息性心绞痛;高危组:48小时内反复发作,持续时间≥20分钟。
低危组患者需在12-24小时内完成心电图、心肌酶谱检查,排除急性心肌梗死;中危组建议24小时内住院,完善冠脉造影评估;高危组需立即住院,监测生命体征,避免剧烈活动。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕无症状心肌缺血;糖尿病患者需严格控制血糖,降低血栓风险;女性患者可能因血管痉挛发作,需排查冠脉痉挛。
药物治疗以抗血小板、调脂稳定斑块为主,如阿司匹林、他汀类药物;避免使用非甾体抗炎药加重心肌缺血。患者应保持情绪稳定,避免劳累及情绪激动,戒烟限酒,饮食清淡。



















