发布于 2026-04-14
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AKI急性肾损伤治疗核心策略
AKI治疗需分阶段干预:预防高危因素(如脱水、药物肾毒性)、纠正可逆病因(如感染、梗阻)、支持治疗(维持水电解质平衡、营养支持),必要时行肾脏替代治疗(RRT)。
对高龄、慢性肾病、糖尿病患者,避免肾毒性药物(如非甾体抗炎药),及时补充容量。
如感染需抗感染治疗,尿路梗阻需解除梗阻,药物过量需血液净化。
维持尿量、控制血压血糖,保证热量摄入,避免高钾血症。
少尿或无尿、容量负荷过重、严重电解质紊乱时,选择血液透析、腹膜透析或连续性肾脏替代治疗(CRRT)。
老年患者需减量用药,儿童避免肾毒性药物,孕妇优先保守治疗,合并心衰者控制液体入量。
















