发布于 2026-04-14
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冠心病严重时，典型症状包括持续胸痛（休息或夜间发作）、呼吸困难、心悸、晕厥，甚至猝死风险。
1.心绞痛加重：原本活动诱发的胸痛，逐渐转为静息时发作，持续时间延长至20分钟以上，硝酸甘油缓解效果减弱，提示冠状动脉严重狭窄。
2.急性心肌梗死：突发剧烈胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心、濒死感，含服硝酸甘油无效，心电图ST段抬高或心肌酶升高，需紧急就医。
3.心力衰竭：长期心肌缺血导致心脏扩大，表现为活动后气短、夜间憋醒、下肢水肿，严重时端坐呼吸，日常活动能力显著下降。
4.心律失常：心悸、头晕、黑矇，严重时出现室颤、室速，可导致猝死，尤其老年患者或合并糖尿病者风险更高。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，表现为乏力、意识模糊；糖尿病患者无痛性心梗风险增加；女性绝经期后症状与男性相似但易被忽视，需定期监测血压、血脂、血糖。
