发布于 2026-04-14
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舒张性心力衰竭治疗以改善心室舒张功能、控制症状和延缓进展为核心，需结合药物与非药物干预，特殊人群需个体化调整。
基础治疗：控制血压（目标<130/80 mmHg），优选血管紧张素受体拮抗剂（ARB）或β受体阻滞剂，严格监测心率（维持50~60次/分钟）。
合并症管理：糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%，避免低血糖；冠心病患者优先他汀类药物（如阿托伐他汀）+抗血小板治疗。
生活方式干预：低盐饮食（<5g/日），控制体重（BMI<25），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒。
特殊人群：老年患者避免过度利尿，监测肾功能；妊娠期女性禁用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），优先利尿剂+β受体阻滞剂；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
急性加重处理：立即卧床，高流量吸氧，静脉利尿剂（如呋塞米），避免使用正性肌力药物。
