发布于 2026-04-14
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肾炎通过尿液检查、血液检查、影像学检查及肾活检等方式确诊。
尿液检查：尿常规可见蛋白尿、血尿（红细胞异常），24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出量，尿沉渣镜检观察红细胞形态区分肾小球源性或非肾小球源性血尿。
血液检查：血肌酐、尿素氮评估肾功能，估算肾小球滤过率（eGFR）；电解质检测（钾、钠等）判断电解质紊乱情况，贫血指标（血红蛋白）反映肾性贫血可能性。
影像学检查：肾脏超声观察大小、形态、结构，排查结石、积水等并发症，必要时行CT或MRI评估肾脏实质病变。
特殊人群提示：儿童及青少年需关注生长发育指标，避免过度劳累加重肾负担；老年患者需同步评估心脑血管风险，用药需谨慎调整剂量；妊娠期女性需优先保护胎儿，避免肾毒性药物。
肾活检：若病因不明或进展迅速，需通过肾穿刺获取组织样本，明确病理类型（如IgA肾病、膜性肾病等），指导治疗方案选择。
