发布于 2026-04-14
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治疗抗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物及调脂药物。
一、硝酸酯类药物
主要通过扩张冠状动脉、增加冠脉血流缓解心绞痛，如硝酸甘油。适用于各类心绞痛急性发作，需注意可能出现头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。
二、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，如美托洛尔。适用于稳定型心绞痛，尤其合并高血压、心律失常者。支气管哮喘、严重心衰患者慎用。
三、钙通道阻滞剂
通过扩张外周血管、解除冠脉痉挛起效，如硝苯地平。变异型心绞痛首选，合并高血压、外周血管病者适用。心动过速、心衰患者慎用。
四、抗血小板药物
抑制血小板聚集预防血栓，如阿司匹林、氯吡格雷。需长期服用，可能增加出血风险，胃黏膜损伤者慎用。
五、调脂药物
降低血脂稳定斑块，如他汀类药物。适用于合并高脂血症患者，长期服用需监测肝功能。
