发布于 2026-04-14
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冠心病的一般治疗包括生活方式调整（如低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒）、控制危险因素（高血压、糖尿病、血脂异常）及药物治疗（抗血小板、调脂、扩血管等）。
1.稳定型心绞痛：以药物治疗为主，包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，必要时行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。
2.急性冠脉综合征：需紧急血运重建，药物方面加用抗栓药物（如双联抗血小板），术后长期服用他汀类药物及抗血小板药物。
3.合并糖尿病患者：需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），优先选择二甲双胍，避免使用可能加重心肌缺血的降糖药。
4.老年患者：注意药物相互作用，优先非药物干预（如戒烟、控制体重），药物选择以最小剂量达到目标血压、血脂为宜。
5.特殊人群：女性绝经后风险增加，需加强血脂管理；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；儿童罕见，需排除先天性心脏病。
