发布于 2026-04-14
1249次浏览
糖尿病引起的尿毒症患者透析期间仍有尿液，提示肾功能未完全丧失，需关注残余肾功能保护与透析配合。
残余肾功能保护：每日尿量＞500ml时，残余肾功能可延缓透析依赖，需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜130/80mmHg），避免肾毒性药物。
透析配合管理：血液透析需控制干体重，避免容量波动；腹膜透析需严格无菌操作，监测透析液引流情况，防止感染与超滤失衡。
营养与生活方式：低盐（＜5g/日）低蛋白（0.6~0.8g/kg）饮食，优质蛋白（鸡蛋、牛奶等）为主，避免高钾食物（香蕉、坚果），适度活动（如散步）增强体质。
特殊人群注意事项：老年患者需预防跌倒，调整降压药避免体位性低血压；儿童患者需严格剂量监测，避免营养不良影响生长发育。
并发症监测：定期复查血钾、血磷，防止高钾血症；监测尿量变化，若＜400ml/日需警惕残余肾功能快速下降，及时调整治疗方案。
