发布于 2026-04-14
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肾炎可通过尿液检查(如尿常规、尿蛋白定量)、血液检查(肾功能指标、电解质)、影像学检查(肾脏超声)及肾穿刺活检(必要时)综合诊断。
尿液检查是基础,尿常规可发现蛋白尿、血尿及管型尿,24小时尿蛋白定量能评估蛋白丢失程度,尤其对早期肾炎筛查关键。
血液检查中,血肌酐、尿素氮升高提示肾功能异常,胱抑素C能更早期反映肾功能损伤,电解质紊乱(如高钾血症)也需关注。
影像学检查如肾脏超声可观察肾脏大小、结构及血流情况,帮助排除结石、肿瘤等继发因素,慢性肾炎患者常表现为双肾缩小。
肾穿刺活检适用于病因不明或治疗反应不佳的病例,能明确病理类型(如IgA肾病、膜性肾病等),为治疗方案提供依据。
特殊人群需注意:儿童肾炎多为链球菌感染后急性肾炎,治疗以休息、对症为主;老年患者需警惕药物性肾损伤,用药前评估肾功能;妊娠期女性出现蛋白尿需排查子痫前期,及时监测血压及肾功能。



















