发布于 2026-04-14
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发，多在劳累、情绪激动后发作，休息或含服药物后缓解。
一、冠状动脉粥样硬化性心绞痛
此类型最常见，冠状动脉因脂质沉积形成斑块，血管狭窄致血流减少，心肌供氧不足。多见于中老年人、高血压、糖尿病患者，男性风险更高。
二、冠状动脉痉挛性心绞痛
血管突然收缩（痉挛），无明显斑块病变，年轻患者或长期吸烟、过度疲劳者易发生，常在夜间或静息时发作。
三、混合型心绞痛
兼具动脉粥样硬化狭窄与血管痉挛因素，常在同一患者身上出现，诱因包括劳累、情绪波动及寒冷刺激。
四、其他原因引发的心绞痛
如主动脉瓣疾病、严重贫血、甲状腺功能亢进等，需控制基础疾病。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需优先排查基础疾病，避免过度劳累。
五、预防与管理
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动；高危人群定期检查心电图、冠脉CT。出现持续胸痛、冷汗时，立即就医。
