发布于 2026-04-14
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冠心病支架手术后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利),必要时加用硝酸酯类药物。
抗血小板药物:阿司匹林需终身服用,氯吡格雷通常联用12个月,具体方案遵医嘱。糖尿病、高血压患者需加强监测出血风险。
调脂稳定斑块:他汀类药物需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,老年患者可适当放宽至2.6mmol/L,定期监测肝功能。
控制血压心率:β受体阻滞剂用于控制心率(静息心率<60次/分),血管紧张素转换酶抑制剂适用于合并心衰、糖尿病患者,避免低血压。
特殊人群注意:老年患者慎用长效硝酸酯类,避免耐药性;肾功能不全者调整药物剂量,孕妇禁用ACEI类药物。
生活方式干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,保持情绪稳定,定期复查心电图、肝肾功能。



















