发布于 2026-04-14
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心绞痛治疗以改善心肌供血、缓解症状及预防进展为核心，需结合药物、生活方式调整及必要时的血运重建。
药物治疗：
硝酸酯类药物可快速扩张血管，缓解急性发作；β受体阻滞剂通过减慢心率降低心肌耗氧；钙通道阻滞剂适用于变异型心绞痛；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；他汀类药物稳定斑块。
生活方式调整：
控制血压、血糖、血脂在目标范围内；戒烟限酒，避免过度劳累及情绪激动；规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），但需避免诱发心绞痛的高强度运动。
特殊人群注意事项：
老年患者需警惕症状不典型（如无胸痛仅表现为呼吸困难），用药需监测心率、血压变化；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心绞痛；孕妇慎用某些药物，应在医生指导下调整治疗方案。
血运重建：
药物治疗效果不佳或血管严重狭窄时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，具体方案需结合血管病变情况及患者整体状况决定。
