发布于 2026-04-14
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冠心病支架术后用药需结合抗栓、调脂、控制血压血糖等核心目标,通常需长期服用双联抗血小板药物(如阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)及必要时的硝酸酯类药物。
抗栓治疗:支架术后需双联抗血小板药物至少12个月,期间需监测出血风险,老年、高血压、糖尿病患者需更谨慎评估。
调脂治疗:他汀类药物需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,合并糖尿病或高血压者目标更严格,定期监测肝功能。
控制基础疾病:合并高血压者需用ACEI/ARB类药物(如依那普利、缬沙坦),糖尿病患者优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂,避免肾毒性。
特殊人群注意:老年患者需警惕药物相互作用,肝肾功能不全者调整药物剂量,女性围绝经期可能需调整激素替代治疗方案。
生活方式干预:严格戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,控制体重,避免情绪激动。



















