发布于 2026-04-14
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冠心病的手术主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。PCI通过导管扩张狭窄血管,CABG则通过移植血管重建血流,两者适用于不同病情。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
适用于单支或多支血管病变较轻者,尤其合并糖尿病或复杂病变时需结合药物涂层球囊等技术。老年患者需评估血管钙化程度,避免过度干预。
冠状动脉旁路移植术(CABG)
适用于左主干病变、多支血管严重狭窄者,需取自身血管(如乳内动脉、大隐静脉)搭桥。糖尿病患者优先选择乳内动脉以提高长期通畅率。
特殊人群注意事项
老年患者需平衡手术风险与获益,合并肾功能不全者术前需优化药物方案;女性患者因血管解剖特点,CABG术后需加强抗血小板治疗监测。
术后管理
无论哪种手术,均需长期坚持他汀类药物、抗血小板药物治疗,戒烟限酒并控制血压血糖。建议每6-12个月复查冠脉造影或CTA评估血管情况。



















