发布于 2026-04-14
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治疗冠心病的药物主要包括抗血小板药物、他汀类调脂药、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等。
一、抗血小板药物
阿司匹林是基础用药，可抑制血小板聚集，降低血栓风险；氯吡格雷或替格瑞洛适用于阿司匹林禁忌或病情复杂者，需注意出血风险。
二、他汀类调脂药
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可降低血脂，稳定斑块，延缓动脉硬化进展，特殊人群需监测肝功能。
三、硝酸酯类药物
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等缓解心绞痛，扩张血管，用药期间注意体位性低血压，避免长期连续使用。
四、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等减慢心率，降低心肌耗氧，禁用于严重心动过缓、支气管哮喘患者，需逐渐减量停药。
五、钙通道阻滞剂
氨氯地平、地尔硫?等扩张血管，缓解心绞痛，心衰或低血压患者慎用，老年患者注意水肿等副作用。
特殊人群注意：老年患者需监测肾功能及药物相互作用，糖尿病患者避免低血糖风险，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。
