发布于 2026-04-14
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冠心病的主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、家族遗传等，其中动脉粥样硬化是最根本的病理基础。
动脉粥样硬化：血管内皮损伤后脂质沉积，形成斑块导致血管狭窄或阻塞，常见于中老年人，男性风险高于女性，随年龄增长患病率上升。
高血压：长期血压升高损伤血管内皮，促进脂质沉积，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时风险显著增加，尤其合并糖尿病时更危险。
血脂异常：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高是关键危险因素，甘油三酯过高也增加风险，饮食中饱和脂肪酸摄入过多会加重脂质异常。
糖尿病：高血糖损伤血管，加速动脉粥样硬化进程，糖尿病患者冠心病风险是非糖尿病人群的2-4倍，控制血糖可降低风险。
特殊人群注意：老年人因血管老化风险更高，应定期体检监测血压、血脂；女性绝经后雌激素下降，需关注更年期后心血管健康；肥胖者需通过健康饮食和运动减轻体重，改善代谢指标。
