发布于 2026-04-14
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肾病治疗需结合病因与病情阶段，核心策略包括控制基础病、药物干预、饮食管理及生活方式调整。
一、慢性肾病（CKD）
以延缓肾功能恶化为目标，控制高血压、血糖，使用RAS抑制剂类药物，低盐低蛋白饮食，避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
二、急性肾损伤（AKI）
重点去除诱因，如感染、药物损伤等，维持水电解质平衡，必要时短期透析支持，优先非药物干预，避免低龄儿童使用肾毒性药物。
三、继发性肾病
针对糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，控制原发病，如糖尿病需严格控糖，狼疮性肾炎需规范免疫抑制治疗，特殊人群需个体化调整方案。
四、终末期肾病（ESRD）
以替代治疗为主，包括血液透析、腹膜透析及肾移植，需长期随访，注意感染防控，特殊人群如老年患者需综合评估透析耐受性。
五、特殊人群护理
儿童需避免滥用肾毒性药物，孕妇需密切监测肾功能变化，老年患者需优先选择温和治疗方案，糖尿病肾病患者需严格控糖并定期眼底检查。
