发布于 2026-04-14
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冠心病典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在活动后出现，休息或含服硝酸甘油后3~5分钟缓解，持续时间多在1~15分钟。
稳定型心绞痛：疼痛多在体力劳动（如快走、爬楼）、情绪激动时发作，休息后可缓解，每周发作频率相对固定，程度和诱因相对稳定。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，或在安静状态下发作，休息或含服硝酸甘油后缓解效果变差，提示病情可能进展。
急性心肌梗死：突发剧烈胸痛，持续不缓解（超过20分钟），伴大汗、恶心、呕吐、呼吸困难，部分患者疼痛可放射至肩背、下颌或左臂，严重时可出现休克。
无症状心肌缺血：部分患者无明显胸痛症状，但通过检查发现心肌缺血表现，多见于糖尿病、老年或长期服用降压药人群，需重视定期监测。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，表现为气促、乏力；女性患者疼痛部位常不典型，需警惕不典型症状；糖尿病患者应严格控制血糖，避免无症状心肌缺血漏诊。
