发布于 2026-04-14
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慢性肾炎需综合管理，关键是控制血压、血糖，延缓肾功能恶化，同时调整生活方式。
1.控制血压与血糖
血压目标通常<130/80 mmHg，可选用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物。血糖控制需结合饮食与运动，必要时使用降糖药物。
2.饮食调整
低盐（每日<5g）、优质低蛋白饮食，蛋白质摄入以0.6~0.8g/(kg·d)为宜，避免高钾食物如香蕉、海带。适量补充维生素D与钙，预防肾性骨病。
3.生活方式干预
戒烟限酒，规律运动（如快走、游泳），避免过度劳累。肥胖者需减重，BMI控制在18.5~23.9 kg/m2。
4.特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能，避免肾毒性药物；孕妇需严格控制血压，密切随访尿蛋白；糖尿病患者需加强血糖监测，预防糖尿病肾病进展。
5.定期复查与治疗
每3~6个月复查肾功能、尿常规、血压，必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。避免自行停药，及时处理感染、脱水等诱发因素。
