发布于 2026-04-14
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冠心病药物治疗涵盖抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂等，需根据患者具体情况选择。
抗血小板药物：如阿司匹林，可抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于稳定型及急性冠脉综合征患者，出血风险较高者需谨慎使用。
他汀类药物：包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能降低血脂，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展，高龄或肝肾功能不全者需监测指标。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，可减慢心率、降低心肌耗氧，适用于合并高血压、心律失常的患者，支气管哮喘患者禁用。
硝酸酯类药物：如硝酸甘油，缓解心绞痛症状，短期使用需注意头痛、低血压等不良反应，青光眼患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂：如依那普利、氯沙坦，保护心功能，适用于合并心衰、糖尿病的患者，肾功能不全者需监测血钾。
特殊人群（如孕妇、儿童、肝肾功能不全者）应在医生指导下用药，优先选择经循证医学验证的药物，避免自行调整剂量或停药。
