发布于 2026-04-14
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动时发作，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。
一、动脉粥样硬化性心绞痛：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血无法满足需求。多见于中老年人，男性发病率高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高。
二、冠状动脉痉挛性心绞痛：血管暂时性收缩，而非狭窄，导致心肌缺血。常见于年轻患者，可能与吸烟、过度劳累、情绪波动或使用某些药物有关。
三、其他原因心绞痛：如主动脉瓣疾病、严重贫血、肥厚型心肌病等，影响心脏血流或代谢需求。需结合基础疾病综合判断，女性绝经后风险增加。
四、特殊人群注意事项：老年人需警惕无痛性心肌缺血，糖尿病患者需严格控制血糖以延缓血管病变；女性若出现胸闷、背痛等非典型症状，应及时排查，避免延误治疗。
预防措施包括控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，保持健康体重，定期体检。出现症状时应立即停止活动并及时就医。
