发布于 2026-04-14
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心绞痛治疗以改善心肌供血、缓解症状、预防进展为核心，需结合药物、生活方式调整及必要时的血运重建，治疗目标是控制发作频率、降低心肌梗死风险。
一、药物治疗
硝酸酯类药物（如硝酸甘油）可快速缓解急性发作，β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等长期用药改善心肌氧供需求平衡。他汀类药物稳定斑块，抗血小板药物预防血栓形成。
二、生活方式干预
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），避免过度劳累及情绪激动。饮食以低钠低脂为主，增加蔬菜水果摄入。
三、血运重建治疗
药物治疗无效或严重狭窄时，可行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），需根据血管病变情况及患者整体状况选择。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕症状不典型（如仅感乏力），糖尿病患者更需严格控糖以延缓血管病变。女性心绞痛发作可能更隐匿，需加强早期筛查。用药期间需监测心率、血压变化，避免自行停药或调整剂量。
