发布于 2026-04-14
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冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心脏病，严重程度取决于血管狭窄程度和心肌缺血范围，可从稳定型心绞痛到急性心梗等危及生命的情况。
一、稳定型心绞痛：多在劳累时发作，胸骨后压榨感，休息或含服药物可缓解，多见于中老年人，男性风险高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者更易患病。
二、急性冠脉综合征：包括不稳定性心绞痛和心梗，表现为突发剧烈胸痛、出汗、呼吸困难，需立即就医，糖尿病患者症状可能不典型，女性绝经后风险接近男性。
三、无症状心肌缺血：无明显症状但心肌已缺血，常见于高血压、糖尿病患者，需通过心电图或冠脉检查发现，易被忽视，定期体检可早期发现。
四、缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心脏扩大、心衰，患者有活动后气短、水肿等症状，老年患者和合并多种慢性病者风险高，需长期药物和生活方式管理。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，女性绝经后需关注雌激素变化，老年患者用药需兼顾肾功能，所有患者均需戒烟限酒，控制体重，规律运动。
