发布于 2026-04-14
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冠心病心肌缺血常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）及血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）。
一、抗血小板药物：抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于所有无禁忌证的患者，尤其急性冠脉综合征患者。
二、β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，改善心肌缺血，适用于合并高血压、心绞痛、心衰的患者，哮喘、严重心动过缓者慎用。
三、硝酸酯类：扩张冠状动脉、缓解心绞痛，舌下含服起效快，长期使用需注意耐药性，低血压、青光眼患者禁用。
四、他汀类药物：降低血脂、稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展，糖尿病、慢性肾病患者需监测肝肾功能。
五、血管紧张素转换酶抑制剂：改善心室重构，保护心功能，适用于高血压、心衰患者，肾功能不全、高钾血症者慎用。
特殊人群需个体化用药，老年患者注意药物相互作用，孕妇、哺乳期女性禁用可能影响胎儿的药物，用药期间定期复查心电图、肝肾功能及血脂水平。
