发布于 2026-04-14
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冠心病常用药物包括抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂。
抗血小板药物
阿司匹林可抑制血小板聚集,降低血栓风险,高龄患者需监测出血风险,哮喘患者慎用。氯吡格雷用于阿司匹林禁忌或不耐受者,急性冠脉综合征患者需联合用药。
调脂药物
他汀类药物(如阿托伐他汀)降低血脂,稳定斑块,糖尿病、高血压患者需定期监测肝功能。PCSK9抑制剂适用于高风险人群,需遵医嘱使用。
β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等减慢心率,改善心肌供血,支气管哮喘、严重心衰患者禁用,需逐步减量停药。
硝酸酯类
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯缓解心绞痛,可能引起头痛、低血压,青光眼患者慎用,避免突然停药。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂
依那普利、缬沙坦保护血管,改善心功能,肾功能不全者需监测血钾,干咳患者可换用受体拮抗剂。
特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱,用药期间定期复查相关指标,优先非药物干预(如戒烟、控制体重)。



















