发布于 2026-04-14
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心力衰竭（心衰）是指心脏泵血功能受损，心排血量不能满足机体代谢需求，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的一组临床综合征，多见于40岁以上人群，50岁后发病率显著上升，女性绝经后风险增加。
按心脏功能障碍部位分类：左心衰竭以肺循环淤血为特征，表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难；右心衰竭以体循环淤血为主，出现下肢水肿、腹胀、颈静脉充盈；全心衰竭同时存在左右心功能不全表现。
按疾病进展速度分类：急性心衰起病急骤，症状明显，需紧急处理；慢性心衰起病隐匿，病程长，症状逐渐加重，需长期管理。
按心脏收缩功能分类：射血分数降低型心衰（HFrEF）是心脏收缩力减弱，射血分数<40%；射血分数保留型心衰（HFpEF）心脏收缩力正常，但舒张功能受损，射血分数≥50%。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测心功能指标，避免过度劳累；糖尿病患者需严格控制血糖，减少心衰诱因；妊娠期女性若有基础心脏病，需提前评估心功能，加强孕期管理。
