发布于 2026-04-14
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急性肾炎初期症状表现以尿液异常、水肿及血压升高为主，通常在感染后1~3周出现，儿童及青少年更易发病，少数成人也可受累。
尿液异常表现：
尿液颜色变深呈茶色或洗肉水色，尿量减少至400~700毫升/日，部分患者伴随泡沫尿，因蛋白尿导致尿液表面泡沫增多且不易消散。
水肿特征：
首发于眼睑及面部，晨起时明显，活动后减轻，严重时蔓延至下肢及全身，按压皮肤凹陷不易恢复。少数患者出现胸水或腹水，提示病情进展。
血压升高：
约70%患者出现轻中度血压升高，收缩压140~160mmHg，舒张压90~100mmHg，持续2~4周，部分儿童表现为头痛、头晕等症状，需警惕高血压脑病风险。
全身症状：
约半数患者出现乏力、食欲减退、腰部酸胀，部分伴随一过性发热，体温多在38℃左右，持续1周后自行缓解。严重病例可出现肉眼血尿、少尿及肾功能异常。
特殊人群注意事项：
儿童需警惕无症状性血尿，易被忽视；老年人症状隐匿，易延误诊断；合并糖尿病、高血压患者需密切监测肾功能指标。
