发布于 2026-04-14
9433次浏览
冠心病需长期规范用药，核心药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂（或受体拮抗剂）。
抗血小板药物：阿司匹林是基础用药，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。特殊人群如严重胃溃疡患者需谨慎使用，有出血风险者应定期监测凝血功能。
他汀类调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂、稳定斑块。糖尿病患者、高龄人群需严格控制血脂达标，用药期间定期检测肝功能。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用，使用期间监测心率变化。
硝酸酯类：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，缓解心绞痛症状。青光眼患者慎用，避免与西地那非等药物联用，以防低血压风险。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂：如依那普利、氯沙坦，保护心脏功能。肾功能不全者需监测血钾，干咳患者可换用受体拮抗剂。
所有药物需在医生指导下使用，定期复诊调整方案，结合生活方式干预（低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒），以降低心血管事件风险。
