发布于 2026-04-14
2336次浏览
急性肾炎主要临床表现为起病急，1~3周前常有前驱感染（如扁桃体炎、皮肤感染），典型表现为血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（晨起眼睑水肿，严重时波及全身）、高血压（血压升高，儿童多见）及肾功能异常（尿量减少，血肌酐升高）。
一、血尿：尿液颜色改变，肉眼可见或镜下血尿，持续1~2周后渐减轻，部分患者伴蛋白尿（尿液泡沫增多）。
二、水肿：多始于眼睑，晨起明显，可下行至下肢，严重时伴胸水、腹水，按压皮肤凹陷不易恢复。
三、高血压：儿童多见，血压突然升高（收缩压~150mmHg，舒张压~90mmHg），持续1~2周随水肿消退恢复正常。
四、肾功能异常：尿量减少（每日<400ml），尿比重升高，血肌酐轻度升高，严重时出现少尿、无尿及氮质血症。
特殊人群注意：儿童及青少年发病率高，感染后需警惕；孕妇、糖尿病患者感染后更易进展，需密切监测血压与尿量；老年患者肾功能储备低，感染后应及时就医，避免脱水加重肾损伤。治疗以休息、低盐饮食为主，必要时短期使用利尿剂及降压药，避免自行用药。
