发布于 2026-04-14
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治疗心衰的药主要包括利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)及SGLT2抑制剂(如达格列净)等。
一、利尿剂
通过促进钠水排泄减轻心脏负荷,适用于有液体潴留的心衰患者。老年患者需监测电解质,避免脱水;糖尿病患者应注意血糖变化。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管收缩与心肌重构,改善心室功能。肾功能不全者慎用,可能引发干咳,双侧肾动脉狭窄者禁用。
三、β受体阻滞剂
长期使用可延缓心衰进展,降低猝死风险。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用,需从小剂量开始逐步调整。
四、醛固酮受体拮抗剂
协同抑制心室重构,减少心肌纤维化。高钾血症、肾功能严重受损者慎用,需定期监测血钾水平。
五、SGLT2抑制剂
通过排糖同时排水,降低心衰住院风险。严重肾功能不全(eGFR<30ml/min)患者禁用,可能增加泌尿生殖系统感染风险。
所有药物均需在专科医生指导下使用,根据个体病情调整方案,定期复查心功能指标及相关副作用。



















