发布于 2026-04-14
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心肌缺血治疗以改善心肌供血、控制危险因素为主，需结合药物、介入或手术等综合手段，同时重视生活方式调整。
药物治疗：硝酸酯类（如硝酸甘油）可扩张血管缓解症状，β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率降低心肌耗氧，他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块预防进展，抗血小板药物（如阿司匹林）降低血栓风险。
介入与手术：药物治疗无效或严重狭窄时，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过支架扩张血管，冠状动脉旁路移植术（CABG）通过搭桥重建血流，适用于多支血管病变或左主干病变患者。
生活方式干预：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5克），保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
特殊人群管理：老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），女性绝经后需关注激素替代治疗风险，儿童罕见，若发病需紧急排查先天性心脏病等病因。
定期监测：建议每3~6个月复查心电图、心脏超声，每年评估冠脉情况，出现胸痛加重、呼吸困难等症状立即就医。
