发布于 2026-04-14
1615次浏览
肾病透析时机通常为肾小球滤过率<15ml/min/1.73m2或出现难以控制的水肿、高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症症状(如恶心呕吐、意识障碍)时开始,儿童、老年、合并糖尿病或心血管疾病患者需更早评估。
一、慢性肾脏病5期(CKD 5期)患者
当肾小球滤过率持续<15ml/min/1.73m2,即使无症状也建议启动透析,以预防并发症。
二、急性肾损伤患者
若肾功能持续恶化超过2周,或出现少尿、无尿、严重电解质紊乱(如血钾>6.5mmol/L),需紧急透析。
三、特殊人群透析时机
四、透析前准备
需提前建立血管通路(如动静脉内瘘),并进行营养支持、贫血管理及心理疏导,以提高透析耐受性。
提示:透析时机需由肾内科医生结合患者具体病情综合判断,切勿自行决定。



















