发布于 2026-04-14
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肾炎治疗需根据类型和严重程度综合干预，关键在于控制血压、减少蛋白尿及保护肾功能。急性期需卧床休息，慢性期需长期管理。
一、急性肾炎
多由感染诱发，以对症支持为主。需卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退；控制盐摄入（每日<5g），肾功能正常时无需严格限蛋白；必要时使用利尿剂缓解水肿。
二、慢性肾炎
需长期管理延缓进展。控制血压（目标<130/80mmHg），优先使用ACEI/ARB类药物；低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg·d），适量补充优质蛋白；避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
三、特殊人群管理
儿童患者需特别注意感染控制，避免使用肾毒性抗生素；老年患者需更严格监测电解质，防止药物蓄积；妊娠期女性需密切监测血压和尿蛋白，必要时提前终止妊娠。
四、饮食与生活方式
低盐低脂饮食，每日饮水1500~2000ml（无水肿时）；戒烟限酒，避免剧烈运动；规律作息，预防呼吸道感染；肥胖患者需减重，糖尿病患者需严格控糖。
五、药物使用原则
避免自行用药，感染时需在医生指导下选择抗生素；利尿剂需短期使用，防止电解质紊乱；中药需辨证使用，避免含马兜铃酸成分药物。
