发布于 2026-04-15
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瘢痕性幽门梗阻主要表现为餐后上腹胀满、呕吐宿食(含酸臭味),呕吐多发生于晚间或夜间,呕吐量大,不含胆汁,常伴有营养不良、脱水及电解质紊乱,严重时可出现碱中毒或休克。
一、餐后腹胀与呕吐
餐后1-2小时或更久出现上腹部胀满不适,随病情进展,呕吐频率增加,呕吐物为隔夜食物,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后腹胀可暂时缓解。
二、营养与代谢异常
长期呕吐导致营养摄入不足,出现消瘦、贫血、低蛋白血症,电解质紊乱(如低钾、低氯性碱中毒),严重时可因脱水、休克危及生命。
三、腹部体征
上腹部可见胃型及蠕动波,触诊可触及扩张的胃,叩诊有振水音,长期梗阻者可出现营养不良性体征。
四、特殊人群注意事项
老年患者因代谢储备差,症状进展快,易合并心脑血管疾病,需警惕呕吐导致的急性并发症;婴幼儿幽门梗阻罕见,多由先天性肥厚性幽门狭窄引起,表现为喷射性呕吐,需紧急干预。


















