发布于 2026-04-15
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怀不了孕需根据性别、年龄、病史等因素选择检查项目，建议在备孕1年未成功时（35岁以上女性3个月未成功），男女双方同步检查，重点包括生殖系统、激素水平、免疫因素及遗传筛查。
女性检查：妇科超声评估子宫形态与卵巢储备，基础性激素六项（月经第2~4天检测）排查内分泌紊乱，输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）判断通道是否阻塞，抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢功能，必要时进行宫腔镜检查。
男性检查：精液常规分析（禁欲3~7天）评估精子数量、活力、形态，生殖系统超声排查精索静脉曲张等结构异常，抗精子抗体检测排除免疫性不育，染色体检查适用于有遗传病史或严重畸形精子症者。
特殊人群提示：35岁以上女性建议提前3个月完成AMH与基础卵泡数评估，肥胖女性需同步检查胰岛素抵抗与甲状腺功能，既往流产史者应增加封闭抗体、凝血功能检测，吸烟酗酒者需提前3个月戒烟限酒并调整生活方式。
