发布于 2026-04-15
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血压达到140/90 mmHg及以上时需考虑药物治疗。
对于无基础疾病的成年人，血压持续≥140/90 mmHg且生活方式干预3-6个月未达标者，应启动药物治疗。合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等疾病的患者，血压≥130/80 mmHg时即需药物干预。
老年高血压患者（≥65岁），血压≥150/90 mmHg时开始药物治疗，若达标可逐渐调整至140/90 mmHg以下。
糖尿病患者血压应控制在130/80 mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类药物；合并慢性肾病者血压目标为130/80 mmHg，肾功能不全时慎用保钾利尿剂。
妊娠期高血压患者需密切监测，血压≥150/100 mmHg时需药物干预，首选甲基多巴，避免使用ACEI/ARB类药物。
儿童青少年高血压需明确病因，继发性高血压（如肾动脉狭窄）需优先治疗原发病，原发性高血压以生活方式干预为主，药物治疗需严格评估年龄及合并症。
