体检时发现脾大

肝硬化脾大会危及生命吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大不一定会危及生命。如果肝硬化患者只是单纯的出现脾大现象，且血小板数值大于3×10^4个/L以上，则一般都不会引起出血，也不会危及生命，所以患者无需过度紧张。但是，如果血小板数值较低，则可能会有自发性出血的风险。如果出现脑出血，则会影响脑干生命中枢，从而危及患者的生命。肝硬化患者需积极就诊治

肝大脾大怎么治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝大、脾大怎么治疗是两个问题。肝大本身是一个肝脏炎症的表现，但如果表现出肝硬化，也会有肝大的表现。肝大的治疗：一是进行保肝治疗。二是找到造成肝大的原因，对因治疗。脾大是因为门静脉压力增高，脾静脉压力增高以后造成脾大，表现出脾亢。脾大的治疗：根据肝硬化的程度和脾功能的状态，还有脾大的程度设计不同的治疗

肝硬化脾大严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化、脾大也是比较严重的，但是具体的情况要根据病人的实际情况、病情的严重程度，检查的结果以及自身的一些综合因素来决定的。肝硬化是一个慢性进行性的肝病，他是有长时间和反复作用，形成的弥漫性的肝损伤。肝硬化在后期的时候是比较严重的。可能会表现出脾功能亢进或者是脾大肝硬化等这些症状的发生。那么表现出这种

脾大是怎么造成的？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脾大多见于脾脏疾病，如患有脾肿瘤、脾囊肿等疾病就会出现这种现象；其次也不排除是受到感染性因素影响或患有肝脏疾病，如肝硬化、慢性病毒性肝炎等造成的；另外患有血液病、组织细胞增生症等疾病，也会出现这种现象。最好是入院做下进一步检查，明确病因再对症治疗，如病毒感染引起的肝炎，可以使用抗病毒药物及保护肝脏的

脾大的症状？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

脾大时，病人多伴随脾功能亢进，病人常表现为血细胞的减少，表现出贫血，感染和出血倾向。脾大正常无症状，往往在体检时发现，有时巨脾症状也很轻微，病人可感到腹部不适，胃纳减少或者向一侧睡时感到不舒服。如果有左侧季肋和呼吸相关的疼痛及摩擦感，往往提示脾梗死的可能。各种原因造成的脾大脾功能亢进，造成血小板减少

脾大可以自己恢复吗？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脾大以后，有些是可以自己恢复的。肝病的患者比如急性肝炎、慢性肝炎经过治疗以后，脾就慢慢恢复了，因为脾大正常是轻度的大、稍大。血液病造成的脾大像慢性粒细胞白血病，如果经过治疗控制了以后，原来肿大的脾脏也是可以恢复正常的。风湿免疫病像结缔组织病、类风湿性关节炎、红斑狼疮脾可能稍大，或者是溶血性贫血、自身

肝硬化脾大能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化伴有脾大，说明肝硬化可能已经进入失代偿期，此时的肝硬化是难以治好的。脾脏肿大，属于肝硬化常见的并发症。因肝硬化后期常伴有门静脉高压，门静脉高压导致脾脏血液回流出现障碍，从而会引起脾脏的肿大，同时常伴有脾功能的亢进。治疗脾大的关键在于降低门静脉的压力，如果能够较大程度的调整好肝脏的功能，可以有效

肝硬化脾大腹水是哪期？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化脾大腹水是肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期的并发症包括脾功能亢进、肝性脑病、食管胃底静脉曲张、腹水等。视频摘要：肝硬化的患者出现了腹水及脾大，通常是肝硬化失代偿期的表现。肝硬化失代偿期常见的并发症有脾功能亢进、肝性脑病、食管胃底静脉曲张、腹水等。肝硬化的腹水治疗，首先应该注意低盐饮食，避免

肝硬化脾大怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化即各种原因导致的肝脏假小叶的形成和广泛的纤维化，进而引起门脉高压，最终可以表现为不同程度的脾脏肿大。针对脾脏肿大，主要是门脉高压所致，因此，如何降低门脉高压是非常重要的。针对脾脏大怎么处理？主要是以关注他的脾大是否伴随着脾功能亢进，如果脾脏的轻度重大，没有明显的脾功能亢进，其不影响到白细胞、血

怎么治疗肝硬化脾大？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化导致的脾大，如果达到了一定程度的话，可以考虑手术或者是栓塞等治疗。脾大会造成脾功能亢进，比如血小板下降、白细胞的下降、还有就是容易导致一个出血的临床表现。一般脾大如果没有重度血小板白细胞下降的话，患者代偿机能还可以，最好不要选择手术或脾拴的治疗。因为它可以导致血栓容易形成，导致其他疾病发生，比

什么样的人需要去做肺癌体检

张曦 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次，就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态，可以分为三类：一类是高危组，年龄在55-74岁，吸烟大于30包/年，戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。

如何选择合适的体检项目

余超 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

体检套餐有很多，如果本身没有特别的需求、特别的病史，可以按照医院制定的建议来选择。但如果本身有特殊情况，比如患有慢性乙肝、有动脉硬化病史、脂肪肝病史，需要及时告知医生，再根据自身情况来制定个性化项目。比如慢性乙肝患者可能在体检时会增加病毒DNA的检查、肝癌标志物甲胎蛋白的检查，如果是冠心病的高危人群，比如具有冠心病的风险因素，抽烟、糖尿病

体检能不能只做抽血

康安 副主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

体检能不能只抽血？答案肯定是不行的。如果体检只抽血，会容易导致漏诊和误诊，医学是需要多种手段进行评估的，也就是要把抽血化验和其它的影像学检查，包括基础检查结合在一起。如果只是抽血，不足以反应人体所有状态，比如一个人抽血，肝功能正常，肿瘤指标也正常，但是一做B超，发现肝脏有肿物，怀疑是肝癌，这种情况就说明光抽血是不行的。

体检乙肝五项查什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒，如果感染了乙型肝炎病毒，表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳，同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。

体检前能不能喝水

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

体检前不能够喝水。很多体检项目都需要空腹检查，比如血糖、肝肾功能、消化系彩超、碳13吹气试验以及胃镜，都需要空腹才能够进行检查。对于高血压、心脏病患者，可以早起通过少量喝水将药物服用，能够减少患者检查时出现高血压不能检查或者心脏发病影响检查。

肝大脾大严重吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝大脾大，说明患者肝脾存在病理性变化，而病情是否严重需要结合患者具体病变类型、病程阶段等来进行综合分析。导致肝大脾大的原因包括肝硬化、酒精性、肝病肝炎、肝脏肿瘤、血液系统疾病等，是比较严重的，如果肝大脾大的症状明显，可能需要进行相应的手术治疗。因此，需要患者及早就医，结合B超、CT、肝功、病理学等检查项目来进行确诊，之后再做针对性的治疗。