发布于 2026-04-15
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心供血不足（心肌缺血）的药物治疗需根据病因和症状选择，常见药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药及调脂药等。
一、硝酸酯类药物
这类药物能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状，如硝酸甘油片。需注意避免长期连续使用导致耐药性，低血压或严重主动脉瓣狭窄患者慎用。
二、β受体阻滞剂
可减慢心率、降低心肌耗氧量，适用于心绞痛和高血压患者，如美托洛尔。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用，糖尿病患者需监测血糖变化。
三、钙通道阻滞剂
能扩张冠状动脉和外周血管，缓解血管痉挛，如氨氯地平。心衰、严重低血压患者慎用，可能引起下肢水肿、面部潮红等副作用。
四、抗血小板与调脂药物
阿司匹林可预防血栓形成，他汀类药物（如阿托伐他汀）能稳定斑块、降低血脂。出血风险高或肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女禁用他汀类。
五、特殊人群用药
老年患者需注意药物相互作用，肝肾功能不全者应调整药物剂量。用药期间需定期复查心电图、血脂及肝肾功能，出现不适及时就医。
