怀孕7个月肚子疼可能由生理性子宫增大或病理性因素引起，需结合疼痛性质、伴随症状判断。
1.假性宫缩：多为偶发、短暂、无痛性腹部紧绷感，夜间频繁白天缓解，属正常生理现象，无需特殊处理。
2.先兆早产：持续性下腹痛伴阴道流水或见红，需立即就医，可能需住院保胎，避免胎儿提前出生。
3.胎盘异常：胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛、阴道出血，可能伴随血压下降，需紧急终止妊娠；前置胎盘无痛出血，需超声确诊。
4.其他疾病：急性阑尾炎、胆囊炎等伴随发热、恶心呕吐，需及时排查，避免延误病情。
出现腹痛时，建议记录疼痛频率、持续时间，观察有无出血或破水，保持左侧卧位休息，若疼痛剧烈或持续不缓解，立即前往医院检查。
